Ošetrovateľská diagnóza – Definujúce charakteristiky

Úloha: Na základe údajov o bolesti zaznamenaných v zdravotnej dokumentácii pacientky označte všetky definujúce charakteristiky predpokladanej ošetrovateľskej diagnózy (z NANDA Taxonómia II) prítomné u pacientky.


Definujúce charakteristiky

  • Zmena chuti do jedla
  • Zmeny fyziologických funkcií (TK,P, D)
  • Zmeny v saturácii kyslíka
  • Potenie
  • Nesústredené správanie
  • Dôkazy o bolesti na základe záznamu vedeného u osôb neschopných komunikácie
  • Expresívne správanie
  • Výraz bolesti v tvári
  • Zúžené zameranie pozornosti
  • Vyhľadávanie úľavovej polohy
  • Ochranné, protektívne správanie
  • Verbalizácia bolesti/zmeny aktivity
  • Rozšírenie zreníc
  • Zameranosť na seba/sústredenie na seba
  • Verbalizácia intenzity bolesti s využitím nástrojov
  • Verbalizácia charakteristík bolesti s využitím nástrojov

Po správnom označení všetkých definujúcich charakteristík prejdite na ďalšiu úlohu Ošetrovateľská diagnóza – Súvisiace faktory.

Map: Klinická kazuistika č. 29 (1558)
Node: 33633
Score:

reset

OpenLabyrinth
OpenLabyrinth is an open source educational pathway system

Review your pathway